Безглютеновая диета
Диета
В настоящее время единственным эффективным методом лечения целиакии является пожизненная безглютеновая диета. Не существует лечения, которое позволило бы предотвращать урон от глютена. Строгое соблюдение диеты исцеляет кишечник, в большинстве случаев избавляет пациента от всех симптомов и, в зависимости от того, как давно началась диета, также может устранить повышенный риск остеопороза, рака кишечника и иногда бесплодия. Диета может быть обременительной. Несоблюдение диеты может вызвать рецидив.
Как правило, требуется руководство диетолога, чтобы пациент был уверенным в том, какие продукты содержат глютен, какие продукты безопасны, и как иметь сбалансированную диету, несмотря на ограничения. Во многих странах безглютеновые продукты доступны по рецепту врача, и их стоимость может быть покрыта медицинским страхованием. Продукты, не содержащие глютен, как правило, дороже, и их сложнее найти, чем обычные. Поскольку готовые продукты часто содержат глютен, некоторые люди, больные целиакией, считают нужным готовить с нуля.
Даже у людей, полностью соблюдающих диету, проблем со здоровьем может быть больше, чем у людей без целиакии. Исследования, проведенные в США, показали, что качество жизни в плане здоровья у больных целиакией, соблюдающих диету, не сильно отличается от качества жизни остального населения. В это время исследования в Европе показали, что качество жизни таких людей все же ниже. Стоит отметить, что способы проведения исследований немного отличались. Мужчины, больные целиакией и соблюдающие диету, в общем, более довольны своей жизнью, чем такие женщины. Некоторых из них упорно преследуют расстройства пищеварения или герпетиформный дерматит, язвы во рту, остеопороз и переломы. Также может присутствовать синдром раздраженного кишечника Их преследует тревога, усталость, диспепсия и скелетно-мышечные боли.
Отсутствие отклика на безглютеновую диету
Некоторые люди (их довольно мало) страдают от упорной целиакии. Это значит, что им не помогает безглютеновая диета. Такое может случиться из-за того, что человек болеет целиакией настолько долго, что кишечник не может восстановиться лишь с помощью диеты, или из-за того, что человек не может строго придерживаться диеты, или из-за того, что человек ненамеренно потребляет пищу, содержащую глютен. После того, как от этих причин удалось избавиться, пациенту обычно предлагается принимать стероиды или иммунодепрессанты.